В каких условиях сегодня рожают белоруски? Насколько в роддомах готовы обсуждать с ними самые невероятные идеи, используют ли при родах анестезию, дают ли возможность родить в удобном положении и пригласить на роды мужа?
TUT.BY посетил все роддома Минска и роддом Минской области, чтобы собрать всю информацию в один гайд. Даже после коротких экскурсий стало понятно, что комфортные условия для рожениц созданы в каждом из этих роддомов. При этом везде поддерживают самые передовые тренды в родах.
Интересные факты:
Роддом 1-й клинической больницы Минска
Роддом №1 находится на базе одноименной городской клинической больницы и считается одним из старейших роддомов города. При роддоме работает 4-я женская консультация, где в том числе помощь получают беременные с эндокринными или сердечно-сосудистыми заболеваниями. Медики роддома поддерживают современный тренд «роды без боли» и примерно при каждых пятых родах используют спинальную, эпидуральную и комбинированную анестезию.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
В роддоме есть детская реанимация. Самый крохотный малыш, которого здесь выходили, весил 490 граммов.
В целом дети в роддоме лежат вместе с мамами, но если женщине делали кесарево, то ребенок какое-то время находится на посту. За малышом присмотрят здесь же, если мама отлучается на процедуру.
Сюда поступают беременные из 4-й, 7-й, 19-й, 26-й, 27-й, 28-й и 40-й женских консультаций Минска. Также здесь рожают женщины с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Например, речь идет о хронической артериальной гипертензии. За шесть месяцев 2018 года 21% рожениц роддома — с сердечно-сосудистыми проблемами.
Сюда же приезжают на роды с онкологическими заболеваниями. В этом же роддоме рожают пациентки до 18 лет и женщины с врожденными пороками развития у плода, подлежащими хирургической коррекции.
В роддоме стараются помогать роженицам, соблюдая критерии Всемирной организации здравоохранения. Здесь можно сделать забор пуповинной крови, а также медики практикуют метод прикладывания ребенка «кожа к коже», что очень важно для многих мам.
В роддоме проводят вертикальные и партнерские роды, возможно индивидуальное ведение родов, которое обойдется в 230 рублей. Выбрать врача нельзя, но принимать роды будет самый опытный доктор на смене.
Роддом №2
Роддом №2 считается одним из самых прогрессивных роддомов. При этом в год здесь принимают около 5-6 тысяч родов. Для города Минска этот роддом считается клиникой, где принимают преждевременные роды.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
Здесь же находится межрайонный центр пренатальной УЗИ-диагностики. Во время этой процедуры можно выявить пороки в развитии плода. Также на базе роддома есть городской центр планирования семьи, куда приходят пары, которые не могут забеременеть, а в 2014 году здесь открыли центр вспомогательных репродуктивных технологий.
Роддом № 2 обслуживает четыре женские консультации Минска: 2-ю, 10-ю,15-ю, 20-ю.
Также спецификой роддома считается то, что здесь принимают преждевременные роды. Как правило, женщин, которые рожают на сроке от 28 недель, везут сюда, независимо от того, к какой женской консультации города они прикреплены.
Практикуют вертикальные, партнерские роды и возможно индивидуальное ведение родов. На индивидуальное ведение родов в роддоме начинают записывать с 36-й недели беременности. Записаться могут и те, кто не относится к этому роддому территориально. Часто, например, приезжают из областных центров. Такая услуга обойдется примерно в 400 рублей. Однако сумма может быть по итогу больше, если женщине сделают кесарево. Выбрать врача нельзя, но принимать роды будет самый опытный доктор на смене.
В роддоме есть педиатрическое отделение, где оказывают помощь глубоко недоношенным детям, работает своя детская реанимация на 18 коек.
Роддом 3-й клинической больницы Минска
Роддом №3 по праву можно назвать роддомом семейного типа. Он компактный, уютный, домашний и находится в центре столицы.
Символично, что когда-то недалеко от места, где сейчас находится роддом, был камень, к которому в языческие времена приходили женщины и просили помочь в родах.
Роддом № 3 особенный еще и тем, что в нем есть отделение, где оказывают помощь женщинам с послеродовыми осложнениями.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
В 3-м роддоме положительно относятся и к спинальной анестезии, и к отсроченному пережатию пуповины. Отсроченное пережатие сейчас делают всем, так как об этом просят неонатологи. Исключение — ситуации, когда те же неонатологи из-за медицинских показаний рекомендуют сделать иначе.
В роддоме нет своей детской реанимации, здесь есть пост интенсивной терапии, где новорожденных лечат, например, от пневмонии.
В 3-м роддоме рожают женщины, которые прикреплены к нему 1-й, 4-й, 6-й, 11-й, 12-й, 16-й и 34-й женскими консультациями. Также сюда направляют пациенток с тяжелыми заболеваниями почек и тромбофлебитами (заболевание вен). Последние сюда попадают, так как в больнице есть отделение хирургии, а им необходимо быть под присмотром хирургов. Также в этот роддом направляют часть беременных с флеботромбозами (патологическое тромбообразование в глубоких венах).
Специфика роддома в том, что здесь в том числе рожают женщины с инфекционными заболеваниями. Речь в том числе идет про ВИЧ-позитивный статус, гепатит С, перенесенный когда-то туберкулез (таких пациенток уже практически нет), ОРВИ.
Беременные с инфекционными заболеваниями пересекаются с другими беременными только в приемном покое при оформлении в роддом.
Практикуют партнерские роды и возможно индивидуальное ведение родов. Партнерские роды бесплатные, но нахождение в отдельной предродовой обойдется примерно в 114 рублей.
Роддом 5-й клинической больницы Минска
Обновленный роддом 5-й городской клинической больницы открылся в конце 2015 года. Пожалуй, он самый новый в столице и один из самых современных.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
Здание «пятерки» несколько лет назад построили с нуля. И, по словам медиков, сегодня при ведении родов они стараются соблюдать рекомендации Всемирной организации здравоохранения. А они гласят, что женщина должна рожать в индивидуальной родовой палате, в удобной обстановке, комфортном для нее положении и в сопровождении доброжелательных акушеров.
В 5-й роддом попадают будущие мамы, которых наблюдают в десяти женских консультациях Минска: 3-й, 8-й, 17-й, 21-й, 22-й, 25-й, 29-й, 32-й, 36-й и 38-й. Также сюда направляют беременных с сопутствующими гинекологическими и нейрохирургическими заболеваниями, принимают пациенток с миомой больших размеров. Здесь же рожают мамы пятерых и более детей, а также те, у кого было три и более кесаревых сечения.
В роддоме проводят вертикальные и партнерские роды, возможно индивидуальное ведение родов, которое стоит 270 рублей. Это значит, что рядом с женщиной будет или заведующий отделением — если она рожает днем, или ответственный дежурный врач (а это самый квалифицированный врач на смене) — в вечернее, ночное время, выходные и праздничные дни.
В роддоме сейчас переходят на систему, когда женщина на протяжении всего периода родов и в следующие два часа после них находится в одной родильной палате. Именно такую организацию процесса рекомендует ВОЗ.
Также в «пятерке» внедряют метод: одна роженица — одна акушерка. Речь идет о том, что женщину с момента схваток и во время родов сопровождает одна акушерка, а не разные, как это было раньше.
В прошлом году в роддоме обезболили более 20% родов.
В роддоме есть зал ЛФК. Беременные могут заняться физкультурой, чтобы подготовиться к родам и стимулировать их начало.
Роддом 6-й клинической больницы Минска
Роддом №6 только в 2018 году дважды побеждал в народном онлайн-голосовании на звание лучшего и самого доброжелательного. Во время родов здесь с будущими мамами обсуждают самые невероятные пожелания, а в плане обезболивания родов спинальной анестезией в 2017 году он был на первом месте в Минске.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
В роддоме предоставляют фитболы, выкладывают малыша на грудь сразу после рождения, практикуют отсроченное пережатие пуповины.
Здесь есть своя реанимация, работает бригада анестезиологов. Здесь лежат, например, после кесарева или гинекологической операции. Более того, здесь есть и своя детская реанимация, педиатрическое отделение второго этапа выхаживания новорожденных.
Сегодня за этим роддомом закреплены женщины, которых наблюдают в 5-й, 14-й, 18-й, 23-й, 35-й, 37-й и 39-й женских консультациях Минска.
Сюда направляют женщин с хроническими заболеваниями легких, сопровождающимися дыхательной недостаточностью I и II степени, с заболеваниями костно-суставной системы, когда на момент родов им нужна помощь травматолога.
Также именно в этом роддоме могут оказаться пациентки с ортопедическими заболеваниями, сколиозом III и IV степеней, с анемиями тяжелой степени, когда уровень гемоглобина меньше 80, беременные, у которых во время предыдущих родов были сильные кровотечения и нужно было переливать кровь. Сюда отправляют беременных, когда есть резус-конфликт матери и плода — на базе 6-й больницы находится городской центр трансфузиологии.
В роддоме проводят вертикальные и партнерские роды, возможно индивидуальное ведение родов.
Роддом также известен своим небольшим, на семь палат, VIP-отделением. Безусловно, там очень комфортные условия для пребывания беременной и членов ее семьи, но по сути, оформляя такое индивидуальное ведение родов, максимально организован индивидуальный уход за пациенткой еще до момента поступления на роды. При этом она может выбрать врача, который будет ее вести.
В отделение ведет отдельный вход с улицы. Сразу при входе — фотозона. Начинается отделение с гардероба: родные беременных могут оставить свои вещи в специальных отдельных шкафчиках, снять верхнюю одежду, переобуться, для них здесь приготовлены халаты.
Сами палаты напоминают однокомнатную квартиру-студию. Для удобства есть небольшая кухня с микроволновкой, электрочайником, посудой, мойкой и холодильником. В каждой палате — свой санузел. В отделении есть wi-fi.
Родные мамы в такой палате могут остаться даже на ночь.
Рожают женщины здесь в отдельных родзалах, где есть кресла-трансформеры. Именно такие могут понадобиться и в случае вертикальных родов.
Индивидуальное ведение родов с трехдневным пребыванием в VIP-палате после родов и всем комплексом услуг обойдутся в чуть больше 2100 рублей. Как правило, на такое ведение родов в Беларусь часто приезжают иностранки.
Минский областной роддом
В Минском областном роддоме в год принимают около четырех тысяч родов. При этом сам роддом, хоть и относится к области, но находится в Минске. Именно этот роддом был пионером в плане многих инновационных внедрений в стране.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
Именно в стенах областного роддома впервые внедрили диагностику внутриутробной гипоксии плода с помощью фетальных мониторов с автоматическим анализом кардиотокограммы в сочетании с допплерометрией фетоплацентарного кровотока. Это значит, что медики следили за состоянием плода комплексно и оценивали данные не вручную, а с помощью специальных аппаратов.
С 2011 года в роддоме делают электрокардиограмму плода, анализируя при этом ST- составляющую. То есть записывают электрокардиограмму со всеми параметрами, а не только частоту сердцебиения. И именно ST-составляющая говорит о гипоксии плода на самом раннем этапе. Это помогает своевременно выбрать правильную тактику родоразрешения.
С 2008 года в роддоме внедрили методику вертикальных родов. Ежегодно здесь так рожают около 100 женщин. Для прикрепленных к роддому пациенток партнерские роды бесплатные. Возможно индивидуальное ведение родов, которое обойдется в 367−451 рублей — с размещением в двух-трехместной палате после родов (в течение пяти дней), со всеми консультациями нужных специалистов и индивидуальным уходом после родов. По желанию беременной, за ней может быть закреплен определенный доктор.
РНПЦ «Мать и дитя»
РНПЦ «Мать и дитя» без сомнения считается самым технологичным и инновационным центром по родовспоможению в стране. Это головное учреждение Беларуси в области акушерства и гинекологии, педиатрии и медицинской генетики. Здесь роженицам со всей страны делают уникальные операции.
-
Партнерские роды
-
Вертикальные роды
-
Анестезия
В РНПЦ «Мать и дитя» в Минске рожают женщины с самыми сложными диагнозами. У кого-то сахарный диабет, что раньше было противопоказанием для беременности, кто-то с пересаженной почкой или печенью. При этом 60−65% пациенток — из регионов. Недоношенных малышей, которые, например, родились весом 500 граммов на 22-й неделе беременности здесь выхаживают и дают шанс на полноценную жизнь.
С 2006 года в РНПЦ практикуют вертикальные роды. Также здесь позитивно относятся к партнерским родам.
В РНПЦ «Мать и дитя» выхаживают недоношенных малышей с очень низкой и экстремально низкой массой тела. Например, когда они родились весом 500 граммов на 22-й неделе беременности.
Важно, что именно в РНПЦ спасают детей еще в утробе матери, когда она беременна двойней. Порой возникают ситуации, когда один плод является донором, а второй реципиентом. В итоге страдают оба. В таком случае до 22 недели беременности женщине нужно сделать операцию. Эндоскопом прокалываем матку, доходят до плаценты и ее разделяют. Такие операции в центре проводят уже многие годы. Рожает такая женщина потом также в РНПЦ.
В центре работают и с бесплодными парами. И медики стараются помочь не только при бесплодии, но и с невынашиванием беременности, гинекологическо-эндокринными проблемами, есть консультации по мужским проблемам деторождения.
Над проектом работали
Журналист: Наталья Костюкевич
Фото: Ольга Шукайло, Вадим Замировский, Дарья Бурякина
Редактор: Ульяна Бобоед
Куратор: Светлана Девятова
Примечание: любые цены, указанные в материале, актуальны на июль 2018 года.